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1.瀉下軟堅，用于實熱積滯，大便燥結。本品咸苦寒，其性降泄，有較強的瀉熱通便，潤下軟堅作用，常與大黃相須為用，以增強瀉下熱結的作用，如大承氣湯、、調胃承氣湯。
2.清熱消腫，用于癰腫瘡瘍，目赤咽腫口瘡等癥，多為外用。治咽喉腫痛、口舌生瘡，可與硼砂、冰片、朱砂同用，制成散劑外用，如冰硼散，或以芒硝置西瓜中制成的西瓜霜外用；玄明粉化水，可用以滴眼，洗瘡口。治乳癰可用芒硝外敷，以消腫塊，亦可作回乳之用。
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